Промывание носа методом кукушка

Как делают процедуру Кукушка при гайморите?



Лечение гайморита на ранних стадиях успешно проводится с помощью простой процедуры с забавным названием.

Метод перемещения жидкости по Проетцу, в быту называемый «кукушка» – является эффективным способом промывания носовых пазух, который, к сожалению, не пользуется популярностью среди пациентов.

Оглавление:

Зачастую это связано с незнанием методики проведения манипуляций, а также со слухами о неприятных ощущениях, возникающих во время лечения.

Этот метод был изобретён одним из ведущих специалистов ХХ века, лор врачом Артуром Проетцом. А основной идей этой процедуры, является создание отрицательного давления непосредственно в носовой полости, которое при введении жидкости способствует глубокому промыванию пазух.

Показания к проведению «Кукушки»

«Кукушка», давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.



Глубокое проникновение лечебного раствора обеспечивает вымывание микробов из самых труднодоступных уголков носа, а создаваемая аппаратом разница давлений вытягивает скопившуюся в пазухах жидкость, не давая ей застаиваться.

Методика проведения «Кукушки»

Своё специфическое название эта процедура получила из-за необходимости проговаривания сочетания «ку-ку» во избежание попадания жидкости в дыхательные пути. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает носоглотку и именно за счёт этого создаётся разница в давлении.

Эта манипуляция, как правило, проводится в лор-отделении квалифицированными специалистами, придерживаясь поэтапности:

  • Пациента размещают в полусидящем положении или в случае с детьми кладут набок;
  • В одну ноздрю с помощью шприца заливают лечебный раствор;
  • В это же время из другой ноздри с помощью специального устройства эту жидкость высасывают.

Весь процесс длится не более 5–10 минут, после чего пациенту рекомендуют следующие полчаса избегать физических нагрузок и переохлаждения. Лучше всего будет провести это время, сидя на стуле с чуть наклонённой вперёд головой.

Возможные осложнения после проведения манипуляции

Само по себе промывание, процесс неопасный. Иногда возможна аллергическая реакция на препарат для промывания или естественные реакции организма на попадание воды в нос:


  • Иногда при сопутствующих заболеваниях может возникать носовое кровотечение;
  • Жжение в носу, чихание;
  • Покраснения глаз;
  • Очень редко, механические травмы, вызванные носовыми аномалиями или сверхчувствительной оболочкой носа;
  • Также чрезвычайно редко, но всё же отмечаются случаи появления рвоты.

Необходимо выделить и те состояния, при которых «кукушка» запрещена. К ним относят:

  • Низкую свёртываемость крови;
  • Эпилепсию;
  • Психические расстройства;
  • Детский возраст – до 5 лет.

Используемые растворы

При лечении гайморита «кукушкой» используются антисептические растворы, действие которых направлено на устранения бактериальной флоры, очищение носовых пазух и снятие отёчности. Наиболее популярными в этом плане будут фурацилин, диоксидин или мирамистин.

При более тяжёлых состояниях по назначению врача используются растворы антибиотиков различных групп.

А также сосудосуживающие препараты, такие как нитрат нафазолина.

Если сравнивать обычное промывание носа в домашних условиях с «кукушкой», то объективно вторая процедура обладает наиболее выраженным лечебным эффектом. Плюс — это удобно, всего 5–7 сеансов и ваши пазухи будут в разы чище.



Лечение гайморита требует более комплексного подхода, и одной только «кукушки» будет недостаточно.

Обязательно провести антибактериальную терапию, иначе эффект от этой процедуры будет носить временный характер.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?



Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке



Источник: http://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/kukushka-pri-gajmorite.html

Промывание носа: в домашних условиях и методом «Кукушка»

Промывание носа – процедура лечебного и гигиенического характера. Во время ЛОР-заболеваний она традиционно проводится в терапевтических целях. Нельзя отрицать и ее общеоздоравливающий эффект. Недаром промывание носа издавна входит в комплекс гигиены индийских йогов.

При проведении лечебного дренажа используется накопленный врачебный опыт и, конечно, достижения современной медицины. Так, в XX веке введено промывание носа методом «Кукушка», создан инструментарий для домашнего промывания. Достаточно широк диапазон средств, используемых для очищения.

Как и любое лечебное мероприятие, промывание имеет свои показания и правила выполнения. Знание элементарных принципов промывания позволит добиться максимального лечебного эффекта.

Почему полезно промывание

Один из защитных механизмов нашего организма – выделение слизи в носовой полости. Она предотвращает попадание в дыхательные пути пыли, мелких инородных частиц, болезнетворных микроорганизмов.

Однако не всегда организм справляется самостоятельно. Ему нужна помощь:

  • при ЛОР-заболеваниях;
  • при склонности к аллергическим реакциям;
  • в условиях загрязненного воздуха.

Дренаж носовой полости удаляет лишнюю слизь, а, вместе с ней, грязь, отмершие клетки эпителия, патогенную микрофлору. Очищение нормализует работу слизистой, облегчает носовое дыхание.

Как медицинская процедура, промывание относится к консервативным методам лечения. Эффект очищения усиливают лекарственные растворы. «Плюс» процедуры – возможность избежать оперативного вмешательства, например, прокола при гайморите.

Аппаратный дренаж «Кукушка»

Аппарат «Кукушка» для промывания носа сегодня есть почти в каждом ЛОР-кабинете. Разработанная в начале XX века Артуром Проетцем, очищающая методика перемещения жидкости остается, пожалуй, самой действенной для лечения серьезных воспалений носа.

Промывание носа методом перемещения «Кукушка» представляет собой вакуум-дренирование: когда создаются условия для усиления оттока слизи из носовых пазух. Для этого с помощью тонкой трубки в одну ноздрю подается промывающий раствор. Через вторую трубку, подведенную ко второй ноздре, этот раствор удаляется. Жидкость проходит через нос из одной ноздри в другую, вместе с ней отсасываются излишняя слизь и гной.

«Кукушка» почти не имеет противопоказаний, за исключением эпилепсии и носовых кровотечений. Не рекомендуется промывание носа «Кукушка» детям до 5 лет из-за строения носа. К тому же многие ребятишки с трудом переносят подобные манипуляции – поэтому лучше подобрать более щадящий вариант.



Делаем промывание дома

Чтобы промыть нос, не обязательно сразу идти к ЛОР-врачу, тем более что он назначит аппаратную процедуру при наличии серьезных показаний. Между тем дренирование полезно и при обычном насморке – это хорошая помощь организму в борьбе с недугом.

Промывать нос достаточно легко в домашних условиях. Естественно, если знать правила очищения: чем промывать и, конечно, соблюдать меры предосторожности.

Варианты процедуры

Самостоятельную промывку можно делать, имея под рукой небольшой сосуд с носиком (клизма, шприц, специальная леечка для йогов и т.д.), либо вообще без подручных средств. Условно варианты очищения можно разделить на три вида по тому, как будет идти промывающий раствор:

В первом варианте голову нужно наклонить так, чтобы одна ноздря находилась повыше другой. В ту, что выше, из сосуда заливается жидкость – через другую она струйкой вытекает. Затем положение головы меняют и повторяют процедуру. В заключение нужно высморкаться каждой ноздрей для удаления остатков раствора.

Если беспокоит еще и горло, рекомендуется очищение носоглотки. Для этого голову нужно запрокинуть и открыть рот, немного высунув язык (чтобы жидкость не текла в глотку). Из сосуда раствор через ноздри (по очереди) заливается порциями и сразу же сплевывается. Затем нужно высморкать остатки жидкости.



Самый простой способ очищения носа – втягивание жидкости через ноздри из ладоней. Обратно жидкость удаляется либо через нос, либо через рот.

Промывание носа у новорожденных указанными способами, конечно, невозможно, ведь грудничок может поперхнуться. Для удаления соплей малышам капают разжижающие капли и отсасывают слизь с помощью детской груши или специального аспиратора.

Правила и меры предосторожности

Вот некоторые правила промывания:

  • насколько возможно удалить сопли перед процедурой;
  • в заключение высморкнуть остатки раствора;
  • не делать процедуру непосредственно перед сном, так как жидкость может еще вытекать.

После мероприятия желательно побыть в покое и не выходить на улицу, чтобы не вызвать переохлаждение.

Промывание делается теплым раствором, самая оптимальная температура – 34–36 градусов. Давление при введении жидкости должно быть умеренным во избежание ее попадания в среднее ухо.

Неправильное промывание может привести к осложнениям, например, в виде синусита и евстахиита. Микроорганизмы вместе с раствором могут попасть в носовые пазухи и евстахиевы трубы (каналы соединяющие среднее ухо с глоткой) и спровоцировать там воспаление.



Промывкой не нужно злоупотреблять, так как в носовой полости есть своя флора. При чрезмерном очищении она вымывается, что неблагоприятно для иммунитета. Во время насморка достаточно делать дренирование 2 раза в день до нормализации состояния.

Средства для промывания

В лечебных учреждениях, где делается аппаратное очищение обычно используются «серьезные» растворы, в том числе и с антибиотиками. Для домашних условий хорошо подходят отвары и настои целебных растений, аптечные комплексы на основе солевых растворов.

Не нужно забывать и о воде. Это может быть обычная кипяченая вода комнатной температуры. Полезно также промывание носа минеральной водой – при беременности в том числе, когда набор лечебных средств очень ограничен.

Аптечные препараты

Самое простое лекарство для промывания носа – раствор поваренной соли. Такое средство легко приготовить самому. Аптеки предлагают оптимизированный вариант – составы на базе морской соли.

Среди разнообразных препаратов зарекомендовали себя такие, как Аквалор, Долфин, Аква Марис, Отривин, Салин и др. В линейке средств есть растворы для детей, составы с добавлением лекарственных растений и эфирных масел. Такие растворы выпускаются в специальных флаконах и каких-то дополнительных приспособлений для промывки покупать не нужно.



Отвары и настои лекарственных трав

Эффективное действие лекарственных растений связано с тем, что в них содержатся природные антисептики, они снимают воспаление, подсушивают слизистую. К таким растениям относятся:

Врачи часто рекомендуют промывание носа ромашкой. В составе ее цветков есть флавоноиды, эфирное масло с высоким содержанием полезных соединений. Это растение оказывает болеутоляющее и успокаивающее, а также противоаллергическое действие. Так что ромашка подходит и при аллергическом насморке.

Промывание носа чистотелом относится к народным методам лечения гайморита, полипов и аденоидов. Чистотел сам по себе ядовит, поэтому промывающие настои должны быть слабыми.

Противомикробные средства

Промывание носа антибиотиками возможно только по назначению врача. Это особенно актуально в последнее время, когда болезнетворные микроорганизмы активно развивают устойчивость к антибиотикам.

При дренировании используют левомицетин, протаргол, мирамистин и др. Промывание носа мирамистином делают при гнойном гайморите. При обычном насморке ни в коем случае не следует самостоятельно обращаться к таким сильным средствам.



Антисептическим действием обладает промывание носа перекисью водорода. Сама по себе перекись агрессивно действует на слизистые оболочки, поэтому для очищения носа используют 0,25%-ный раствор (3%-ный раствор разводят водой в соотношении 1 к 11).

Хотя на промывание носовой полости нужно затратить некоторое время, не стоит лениться и пренебрегать этой процедурой. Вовремя и со знанием дела сделанное очищение ускорит выздоровление и поможет избежать более радикальных мер – приема «убойных» антибиотиков и даже операции.

производиться только врачом!

  • О болезни
    • Гайморит
    • Разновидности
    • Синусит
    • Риносинусит
    • Фронтит
  • О симптомах
    • Насморк
    • Сопли
  • О процедурах
  • Прочее …
    • О препаратах
    • Библиотека
    • Новости
    • Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Источник: http://o-gaimorite.ru/promyvanie-nosa/



Метод «Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкостей

  • насморк;
  • дети старше 5-8 лет (у детей младше 5-4 лет из-за особенностей строения носа не всегда можно провести процедуру);

Техника выполнения Кукушки:

Во время процедуры пациенту нужно лежать на кушетке спиной, опустив голову назад, дышать ровно и говорить постоянно «ку-ку-ку».

  • Выходить на улицу не раньше 30 мин. после проведения процедуры в теплое время года, не раньше 1-2 часов в холодное время года.
  • спровоцированные носовые кровотечения;

Длительность лечения методом перемещения жидкости:

Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться, либо войти на сайт под своим именем.

БОЛЕЗНИ НОСА И ЕГО ПАЗУХ

АРХИВ

АВТОРИЗАЦИЯ

ОПРОС

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

Все права защищены.



и не могут заменить квалифицированной помощи врача-специалиста.

По всем вопросам обращаться на

При использовании материалов прямая гиперссылка обязательна.

Источник: http://nacmork.ru/cure/traditional/16-metod-kukushka.html

«Кукушка»: промывание носа. Промывание носа водой, ромашкой, солевым раствором

Среди различных методов лечения болезней носа особенное место занимает его промывание путем перемещения жидкостей. Этот способ впервые был предложен американским ученым Проетцом, именем которого и была названа процедура. Однако среди людей, далеких от медицины, подобное промывание носа получило название «кукушка». Многие пациенты думают даже, что есть специальный аппарат «кукушка» для промывания носа. На самом деле название связано с процессом проведения манипуляции, во время которой пациенту необходимо непрерывно повторять слоги «ку-ку».



Показания к лечению

Особенно часто можно услышать о данной процедуре применительно к лечению гайморитов. Между тем фронтиты, этмоидиты, аллергические риниты, проблемы с аденоидами – это также могут быть показания к применению метода «кукушка». Промывание носа позволяет удалить скопившуюся слизь и гной не только из гайморовых пазух, но и из лобной, и из решетчатого лабиринта. Это происходит за счет попадания в них жидкости через соустья. Особенно эффективна данная процедура при неосложненных и незапущенных синуситах.

Процесс проведения

Метод промывания носа «кукушка» достаточно прост и может использоваться даже при лечении детей возрастом от 5 лет. Для проведения процедуры требуется минимальное количество приспособлений. К ним относится специальное устройство для промывания носа, а также особый раствор (солевой или с использованием медикаментов). Пациент ложится на спину, а врач в одну из ноздрей начинает подавать жидкость, которая при помощи насоса откачивается из другой ноздри. При этом за счет разницы в давлении промываются все пазухи носа. Так как раствор попадает и в глотку, во время манипуляции должно быть опущено мягкое небо, иначе пациент будет захлебываться. Произнося непрерывно слоги «ку-ку», человек приводит в движение надгортанник, небо опускается. Из-за этой особенности метод и получил свое название. Поэтому найти в аптеках специальный аппарат «кукушка» для промывания носа у пациентов и не получается. Продолжительность процедуры определяет лечащий врач. Он также решает, какова будет длительность курса, и выбирает подходящий раствор для манипуляции.

Солевой раствор

Водный раствор соли довольно часто используется в процессе проведения процедуры под названием «кукушка». Промывание носа этой жидкостью обеспечивает механическое удаление слизи и гноя, являющихся средой обитания всевозможных вирусов и бактерий. Такая процедура благотворно влияет на состояние слизистой оболочки носа. Промывание носа солевым раствором не вызывает аллергических реакций, жжения и зуда. Однако при угрозе осложнений или для увеличения эффективности процедуры используются разные медикаменты.

Антисептики

При проведении процедуры «кукушка» промывание носа осуществляется также специальными дезинфицирующими веществами. К таким препаратам относятся «Фурацилин», «Мирамистин» и другие. При их использовании достигается не только механическое удаление слизи из пазух носа, но и уничтожение бактерий, вызывающих воспаление. Лекарственные средства поступают непосредственно к его очагу, остаются в нем, а жидкость удаляется. Выбор препарата должен делать лечащий врач, который будет учитывать особенности течения болезни и риск появления аллергических реакций.

Настой ромашки

Популярностью при промывании носа пользуются и растворы с добавлением настоя ромашки. Он обладает успокаивающим, антисептическим и ранозаживляющим свойствами. Конечно, чаще всего это средство используют не врачи, а пациенты при самостоятельном промывании носа. Стоит помнить, что настой не должен быть спиртовым. Кроме того, у некоторых людей возможна аллергия на данный препарат.

Преимущества метода

Процедура «кукушка» (промывание носа раствором соли или медикаментами) используется часто благодаря своим преимуществам.


  1. Этот метод является неинвазивным, в отличие от пункции носовой пазухи. Именно поэтому его выбирают многие люди, которые опасаются делать прокол. Ведь абсолютно безопасным является промывание носа («кукушка»). Детям также часто делают процедуру по этой причине.
  2. Манипуляция не доставляет человеку особенного дискомфорта. Если процедуру проводит опытный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации, то болевые ощущения тоже отсутствуют.
  3. Возможность поступления необходимых лекарственных средств непосредственно в область воспаления.
  4. Высокая эффективность в удалении скоплений слизи и гноя из всех придаточных пазух носа.

Противопоказания и побочное действие

Как и любая медицинская манипуляция, «кукушка» (промывание носа) имеет свои противопоказания. К ним относят детский возраст (до 5 лет), шейный остеохондроз, гипертоническую болезнь. Кроме того, может возникнуть и осложнение после данной манипуляции. Если слизь и гной из пазух попадут в полость среднего уха, начнется его воспаление – отит. Чтобы этого не возникло, процедура должна выполняться опытным врачом. В некоторых случаях отмечается низкая эффективность метода. Обычно это связано с затруднением прохождения жидкости в полости носа. Если имеется сильный отек слизистой, перед манипуляцией нужно использовать сосудосуживающие капли. Стоит помнить, что нельзя применять их в течение долгого времени. Любой вид промывания носа не рекомендуется проводить постоянно в профилактических целях. Из-за этого слизистая оболочка истончается, теряет свойства, пересыхает. Полезная при тяжелых насморках и гайморите манипуляция может навредить при безосновательном проведении. В целях профилактики вирусных заболеваний можно ограничиться простым орошением носа солевыми растворами, приготовленными самостоятельно или купленными в аптеке.

Куда обратиться

В настоящее время существует множество клиник, в которых могут сделать промывание носа. Цена за данную услугу зависит не только от опыта специалиста, проводящего процедуру, и стоимости медикаментов, но и от престижа учреждения. Поэтому она может колебаться от 200 рублей до 1000 за одну процедуру. Независимо от того, государственная это медицинская организация или частная клиника, перед манипуляцией пациенту должны провести всестороннее обследование, чтобы убедиться, присутствует ли в данном конкретном случае заболевание и на какой стадии оно находится.

Обработка носа в домашних условиях

Чтобы не допустить осложнений и перехода обычного насморка в воспаление пазух носа, к лечению даже обычной простуды нужно подойти ответственно. Не стоит надеяться, что заболевание пройдет самостоятельно. Организму требуется помощь, от которой зависит, насколько быстро произойдет выздоровление. Чтобы избежать осложнений, вызванных застоем жидкости в пазухах носа, после чего придется прибегнуть к процедуре «кукушка», промывание носа осуществить можно в домашних условиях. Для этого существуют различные способы.

1. Очень сложно избавиться от скопившейся в полости носа слизи маленьким детям. Они не умеют сморкаться, а использование многих лекарственных средств, уменьшающих отек, для них нежелательно. Помочь малышу можно путем использования специальных капель на основе солевого раствора. Их можно изготовить самостоятельно, а можно купить в аптеке. Второй вариант более удобен, так как вы будете уверены в стерильности средства. Капли аккуратно закапывают в оба носовых хода ребенка, после этого просто вытирают нос платком. Соленый раствор постепенно вымывает скопившуюся слизь, заживляет слизистую оболочку. Если же промывание носа водой проводится без добавления соли, то нужно использовать кипяченую жидкость. Детям первых 6 месяцев жизни противопоказано использование различных спреев и специальных устройств для промывания носа, так как их применение может привести к возникновению острых отитов. Это происходит из-за попадания потока жидкости в среднее ухо.

2. Детям старше 6 месяцев и взрослым очистить нос от скоплений слизи можно при помощи соляных растворов в виде спреев, которые более эффективны, чем капли. Жидкость подается из баллончика, находящегося под давлением. Благодаря сильному напору струи нос очищается довольно быстро. В продаже имеются баллончики с разными насадками. Одни из них позволяют мягко орошать полость носа, другие больше подходят для его промывания. Использование той или иной насадки зависит от возраста заболевшего. Для детей лучше купить средство с более мягким действием.



3. Если простое орошение слизистой оболочки не приносит результатов, можно сделать более эффективную манипуляцию – промывание носа солевым раствором путем перемещения жидкости. Оно представляет собой ввод раствора в одну ноздрю, после чего он вытекает вместе со слизью из другой. Эту процедуру проводят при помощи тех же спреев, оснащенных специальной насадкой, из которой раствор подается в виде струи. Пациент при этом должен лежать на боку или спине. Иногда манипуляцию проводят с применением обычной капельницы или кружки Эсмарха. Можно использовать и особое устройство для промывания носа, которое входит в часть набора, содержащего сразу и подходящий раствор. К ним относится, например, средство «Долфин». Приобрести его можно в аптеке. Для тех детей, которым эта процедура разрешена по возрасту, предпочтительнее использовать именно такие специальные приспособления.

Источник: http://www.syl.ru/article/174847/new_kukushka-promyivanie-nosa-promyivanie-nosa-vodoy-romashkoy-solevyim-rastvorom

Плюсы и минусы промывания носа методом «Кукушка»

Как и любой другой медицинский метод, промывание носа проводится только при наличии определенных показаний. Метод «Кукушка» требует от пациента знания минимальных правил, несоблюдение которых способно нанести ущерб здоровью.

Почему метод так называется?

Упрощенно этот способ промывания состоит в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат, а из другого за счет разницы давления отходит это же средство с инфицированным содержимым пазух носа.

При промывании методом перемещения недопустимо попадание мокроты в рот, горло, трахею и бронхи. Чтобы это не произошло, больному предлагается, пока проводится процедура, постоянно говорить ку-ку. Так и возникло такое забавное название у метода «Кукушка».

В медицинской среде можно встретить другое название процедуры. Ее могут называть методом вакуумного перемещения жидкостей или методом Проетца, в честь придумавшего этот способ лечения американского доктора Артура Проетца.



Показания к применению

Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:

  • сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
  • инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
  • аденоидит в любой степени.

Промывание носа методом «Кукушка» помогает устранить следующие неприятные симптомы, вызванные попаданием вирусов, бактерий и аллергенов в носоглотку: отек слизистой, зуд, чихание, обильное выделение секрета, потерю обоняния, воспалительные процессы полости носа.

Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.

Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.

Что необходимо для проведения процедуры?

Промывание методом вакуумного перемещения жидкостей проводят в условиях поликлиники или стационара. Процедура, проведенная в домашних условиях, с высокой долей вероятности может вызвать осложнения и усугубить имеющиеся ЛОР заболевания.

Обычно для промывания методом «Кукушка» используется специальный ЛОР-комбайн.



Дополнительно к нему понадобятся:

  • шприц на 20 кубиков;
  • сосудосуживающие капли;
  • растворы антисептиков.

Заминут до начала промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы убрать отек и обеспечить беспрепятственное прохождение жидкости в полости носа. В качестве таких препаратов можно использовать Називин, Нафтизин, Санорин, Назол, Фармазолин и другие аналоги. Если их не использовать, то действие лекарства будет не столь эффективным, а пациент во время процедуры может испытывать болевые ощущения.

При проведении промывания методом «Кукушка», ЛОР-врач использует антибактериальные средства, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурациллина, Цефатоксим, Декасан или другие по усмотрению врача.

Как проводятся промывания

В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.

Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.



При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. Заминут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.

После этого, в зависимости от того, какой аппарат применяют для промывания, в одну ноздрю подают подогретое антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо через катетер. Из другой ноздри с помощью мягкой трубки, вставленной в нее, откачивается смесь антибактериального препарата со слизью и гноем.

Процедура проводится медленно, обычно в течениеминут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.

Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.

Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.

Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.

По окончании промывания пациенту желательно резко не вставать, рекомендуется полежать околоминут. На улицу можно выходить не ранее, чем через полчаса в летнее время и через 2 часа зимой, чтобы избежать охлаждения пазух и не свести к нулю эффективность лечения. Резкая смена положения сразу после проведения процедуры может вызвать повышение давления, носовое кровотечение и потерю сознания.

По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.

Побочные действия процедуры

При корректном проведении промывания пазух носа методом Проетца побочных явлений возникать не должно. Однако у любого человека могут проявиться некоторые неприятные явления, вызванные механическим раздражением и воздействием медикамента, относящиеся к вариантам нормы.

Пациент не должен пугаться, если после промывания пазух носа:

  • возникло ощущение давления в полости носа;
  • ненадолго покраснели глаза;
  • ощущается жжение слизистой;
  • возникло непродолжительное и необильное носовое кровотечение;
  • появилось интенсивное чихание;
  • возникла однократная рвота, особенно если пациент — ребенок.

Об этих состояниях необходимо сообщить лечащему врачу.

Возможные осложнения

Осложнения этой ЛОР-процедуры проявляются в редких случаях, при ошибках в ее проведении. К таковым относятся промывания носа при выраженном отеке без использования сосудосуживающих препаратов или невысокая квалификация медицинского персонала, проводящего процедуру.

В результате неправильных действий инфекция из полости носа может попасть в слуховую трубу и вызвать евстахиит или воспаление среднего уха. Одним из осложнений неправильно проведенной процедуры является последующее распространение воспаления и переход заболевания носа в более сложную форму.

Противопоказания для промывания

Метод вакуумного перемещения жидкостей разрешен к применению не всем категориям пациентов.

Промывание «Кукушка» противопоказаны:

  1. Детям до 5 лет, поскольку анатомические особенности пазух носа и неспособность контролировать себя во время промывания сводят к нулю эффективность такого лечения.
  2. Пациентам, в анамнезе у которых были эпилептические припадки.
  3. Людям, имеющие расположенность к носовым кровотечениям.

Проведение процедуры у детей 5-7 лет и беременных женщин требует предварительной консультации у специалиста.

Недостатки метода

Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.

Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.

Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.

Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.

Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.

При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.

Источник: http://moylor.ru/nos/metod-kukushka/

Промывание носа методом «Кукушка» (по Проетцу): показания, проведение, плюсы и минусы

Промывание носа представляет собой терапевтическую процедуру. Ее используют при насморке, синуситах (гайморите). Она помогает избежать прокола и справиться с хроническими заболеваниями. Процедура «кукушка» или метод промывания по Проетцу был изобретен еще в начале прошлого века. Он до сих пор считается эффективным и применяется в отечественной ЛОР-практике.

Показания к проведению

Процедуру могут рекомендовать в следующих случаях:

  • Гайморит с затяжным или хроническим течением.
  • Воспаление пазух носа при искривлении носовой перегородки, что препятствует оттоку жидкого содержимого и гноя.
  • Аденоидит – воспаление глоточной миндалины. Заболевание часто встречается в детском возрасте.
  • Аденоиды – патологическое разрастание глоточной миндалины, связанное с гипертрофией лимфатической ткани.
  • Насморк любой природы, в том числе аллергический.

Промывание носа методом «кукушка» чаще всего назначают при хронических процессах, когда пациент уже прошел курс системных антибиотиков или противовирусных препаратов, а заболевание все равно возвращается. Следующей мерой после «кукушки» является прокол пазух носа с целью непосредственного введения лекарственного препарата и иммунокоррекция. В редких случаях может потребоваться операция.

Суть метода

Процедура «кукушка» обязана своим названием тем звукам, которые пациент должен издавать в ходе промывания. Ее полное название звучит так – «метод перемещения лекарственных средств в полости носа по Проетцу», по имени его создателя.

Для ее проведения пациента укладывают на кушетку и закапывают сосудосуживающие препараты. Иногда дополнительно применяют местную анестезию. Голова отклоняется вниз под углом 45° к телу. Детей держит на руках врач или один из родителей. Второй человек держит руки малыша, чтобы он не мешал проведению процедуры.

В условиях поликлиники промывание осуществляется в положении сидя и взрослым пациентам. В руках у него лоток, в которую удаляется жидкость с гноем. Проводить процедуру может и врач, и медицинская сестра.

В качестве лечебного средства применяют антисептический раствор, антибиотики или медикаменты с антигистаминным эффектом. В одну ноздрю пациенту вставляется шприц без иглы или специальный катетер, в другую – вакуумный отсос. Иногда в качестве аппарата для промывания используется олива. Общее время процедуры – около 10 минут. С постоянным давлением в ноздри и носовые пазухи закачивается лечебный раствор. Пациента просят говорить «ку-ку» на выдохе, чтобы воспрепятствовать попаданию жидкости в горло. Отсосом удаляется жидкость вместе с патологическим содержимым. Потом процедура повторяется для второй ноздри.

Важно во время процедуры держать голову ровно, в противном случае раствор с гноем может попасть в рот. Это вызывает рефлекторное желание кашлять, удлиняет процесс промывания, делает его более неприятным. Кроме того, это иногда приводит к распространению инфекции. В любом случае с собой лучше захватить платок или салфетку, чтобы сплюнуть остатки жидкости, попавшей в рот. Глотать ее нежелательно, часто используемый раствор фурацилина не полезен для желудочно-кишечного тракта.

После окончания промывания необходимо без резких движений подняться. Лучше в течениеминут не выходить на улицу. Это нужно для того, чтобы остатки жидкости вытекли, а слизистая начала функционировать.

Количество процедур определяет врач. Обычно необходимо от 5 до 10 промываний. Врач предлагает прекратить курс, когда из носа перестает выделяться гнойное содержимое и лечебный раствор выходит чистым.

Проведения промывания по Проетцу на дому

Этот метод плохо подходит для самостоятельного применения . Он рассчитан на опытных специалистов, которые исключат заброс жидкости с гноем в полость среднего уха или ротоглотки. Дома лучше ограничиться простыми промываниями или использованием аптечных ирригаторов, типа Долфина, специально предназначенного для самостоятельного использования.

Решаться на промывание по Проетцу людям без опыта стоит, если нет других альтернатив. В таком случае вместо вакуумного отсоса используют обычную спринцовку большого объема.Действовать необходимо аккуратно, стараясь создавать одинаковое давление жидкости в течение всей процедуры. Раствор нужно нагреть до комфортной температуры – 35°-40°. Оптимальный объем жидкости для закачивания в одну ноздрю – 5-20 мл.

Важно! В домашних условиях надо постараться максимально приблизиться к условиям стерильности. Для этого лучше приобрести новые шприцы и открыть их только перед использованием, для изготовления раствора использовать свежекипяченую или стерильную воду.

Противопоказания

Метод не применяется в следующих случаях:

  1. Ранний возраст пациента. Если ребенок не в состоянии воспринять указания врача, то промывание носа методом «кукушка» чревато осложнениями из-за заброса жидкости в соседние отделы и полости.
  2. Нарушения кровообращения в позвоночных артериях.
  3. Заболевания шейного отдела позвоночника. Как и предыдущее, это патологическое состояние может сделать затруднительным длительное пребывание пациента с неподвижной шеей и откинутой назад головой.

Необходимо обратить особое внимание на дополнительные противопоказания лекарственных средств. Некоторые из них могут проникать в кровь, что опасно при беременности и лактации. Другие, преимущественно растительного происхождения, провоцируют аллергию, поэтому их лучше не применять при этом заболевании.

Перед тем как сделать процедуру «кукушка», врач должен выяснить наличие всех хронических патологий, узнать о принимаемых лекарственных средствах. Если вам кажется, что он учел не все факторы, не нужно стесняться уточнить о возможности проведения промывания в вашей ситуации дополнительно.

За и против: мнения врачей и пациентов

ЛОР-специалисты, длительное время проработавшие в поликлинике и практикующие разные методы лечения, отмечают следующие негативные стороны метода промывания по Проетцу:

  • Его эффективность однозначно ниже, чем у прокола.
  • Во многом предупреждение распространения инфекции зависит от умений врача и от соблюдения техники проведения процедуры. Есть риск развития ангины, отита или даже воспаления легких.
  • Некоторые пациенты утверждают, что проколы менее мучительны, чем промывание пазух, особенно детского возраста.
  • Метод «кукушки» афизиологичен. Это означает, что подобные процедуры могут нарушить естественное функционирование слизистой, что впоследствии обернется более тяжелыми проблемами, чем синусит.
  • Пациенты говорят о неприятных ощущениях во время процедуры, головокружении и тошноте после ее проведения. У некоторых она вызывает носовое кровотечение.

Сторонники метода обычно говорят о следующих его достоинствах:

  1. Дренаж – удаление жидкого секрета, который обеспечивает процедура, улучшает состояние больного и уменьшает очаг инфекции.
  2. Промывание позволяет избежать прокола и доставить лекарственные средства к месту воспаления. Это обычно психологически проще для пациента.
  3. При нахождении в стационаре возможность обойтись без прокола снижает риск заражения стойкими и опасными представителями больничной микрофлоры.
  4. Промывание улучшает носовое дыхание без применения сосудосуживающих препаратов, которые могут вызвать атрофию или гипертрофию слизистой.
  5. Исследование 2007 года, проведенное среди детей, подтвердило снижение простудных заболеваний в группе лиц, практикующих промывание разными методами.
  6. Многие прошедшие через перемещение по Проетцу отмечают его высокую эффективность. Однако метод плохо помогает лицам с серьезными нарушениями в иммунитете.

Немаловажным достоинством промывания «Кукушка» является возможность его применения при беременности, высокой температуре, аллергии.

Проведение процедуры является платным. Цена одного сеанса составляетрублей в зависимости от клиники и региона. Некоторые пациенты считают такую стоимость доступной, другие – высокой.

Перемещение жидкости по Проетцу должно назначаться специалистом. Только врач может решить, применение какого метода наиболее оправданно в данной ситуации. Проводить процедуру в профилактических и гигиенических целях большинство специалистов считают излишним. Лучше дать возможность слизистой очищаться самостоятельно и не вмешиваться в ее работу.

Источник: http://uhonos.ru/nos/lechenie-nosa/kukushka/

«Кукушка», или вся суть методики перемещения жидкости по Проетцу

Лечение гайморита требует комплексного, специализированного подхода. Раньше единственным возможным способом удаления гнойного содержимого с пазух являлся пункционный метод. Но учитывая травматичность процедуры, вероятность развития побочных эффектов и не всегда высокую эффективность, специалисты начали разрабатывать и внедрять в практику другие консервативные способы эвакуации патологического экссудата с целью очищения полости носа и приносовых синусов. Так учёным Артуром Проетцом был предложен метод перемещения жидкости по Проетцу, в честь которого он и получил своё название. В статье мы рассмотрим плюсы и минусы данного метода. Также ответим на вопрос, что такое «кукушка» и как делают «кукушку» при гайморите.

Показания и противопоказания

Острый или обострившийся хронический гайморит, как правило, протекает с выраженным экссудативным компонентом. Вследствие отёчности слизистой оболочки полости носа происходит окклюзия пазушно-носового сообщения, что ведёт к нарушению дренажной функции. Блокируется отток слизистого, гнойно-слизистого экссудата, а это становится причиной:

  • развития застойных явлений;
  • нарушения аэрации пазух носа;
  • появления головной боли, признаков интоксикации организма;
  • возникновения серьезных осложнений (внутричерепных, орбитальных).

Промывание носа по Проетцу направлено на очищение синусов, удаление из них патологического содержимого. Но проводиться данная процедура может при одном очень важном условии – наличии проходимости соустья гайморовой пазухи.

Перемещение по Проетцу можно применять не только при гайморите, но и при:

  1. Фронтите.
  2. Этмоидите.
  3. Сфеноидите.
  4. Аденоидите.
  5. Рините (вирусного, бактериального, аллергического генеза).
  6. Гиперпластических изменениях слизистой.

Важно заметить: промывание носа методом перемещения не может устранить гиперплазированную слизистую оболочку (полипы), цель этой процедуры – очищение полости носа и приносовых синусов от воспалительного экссудата, обеспечение необходимой аэрации, проведение антисептической обработки.

Делать «кукушку» нельзя в случае диагностирования у пациентов частых носовых кровотечений, а также при выявлении психических расстройств, эпилепсии, аллергических реакций на медикаментозные средства, которые планируют использовать для промывания носа. В связи с особенностями анатомического строения приносовых синусов «кукушку» детям, не достигшим 5 лет, врачи проводить не рекомендуют.

Техника выполнения

Промывание пазух в народе называется «кукушка». Такой термин подобран неспроста, так как во время выполнения процедуры пациента просят всё время, ни на миг не останавливаясь, повторять «ку-ку-ку». Почему? Это обеспечивает защиту дыхательных путей от попадания жидкости, так как во время произношения данных звуков поднимается мягкое нёбо и тем самым закрывает носоглотку, надгортанник же блокирует вход в гортань.

Итак, давайте рассмотрим, как правильно проводить промывание носа, используя метод «кукушки».

  1. Пациенту предлагают лечь на спину (приемлемо и положение сидя). Дышать нужно ровно и спокойно.
  2. Далее следует этап анемизации слизистой. В этих целях могут быть использованы сосудосуживающие капли для носа (Нафтизин, Санорин), но более эффективным является применение турунд, предварительно пропитанных в растворе адреналина. Турунду на некоторое время фиксируют в участке среднего носового хода.
  3. Врач подогревает раствор, с помощью которого и будет осуществляться метод Проетца.
  4. «Кукушка» в ЛОР-кабинете проводится следующим образом: отоларинголог вливает в одну ноздрю подготовленный раствор, а с помощью специального вакуумного аппарата отсасывает его с другой половины носа. Под воздействием вакуума создаётся отрицательное давление, что способствует очищению пазух от патологического содержимого. Если же вакуум-оборудование для процедуры отсутствует, можно воспользоваться обычным шприцом и грушей. В одну ноздрю медленно вводят 20 мл раствора и одновременно с другой ноздри с помощью груши отсасывают жидкость. «Кукушка» для промывания носа может проводиться до 5 раз на протяжении 10 минут.
  5. Для создания лучшей проходимости синусо-носового сообщения существует и модифицированный вариант процедуры «кукушки» при гайморите. В этом случае врач в соответствующую половину носа устанавливает оливу, соединённую со шприцом или с отсасывающим устройством. Другую ноздрю плотно закрывает, прижимая крыло носа к перегородке. Вследствие этого создаётся отрицательное давление в носоглотке и в полости носа. И воспалительный экссудат с приносовых пазух выделяется через естественные отверстия. «Кукушка» при гайморите эффективна ещё и потому, что после отсасывания в синусах формируется своё отрицательное давление, которое способствует поступлению внутрь лекарственных препаратов, введением которых, собственно, и заканчивается процедура.
  6. После «кукушки» желательно высморкаться и закапать антибактериальное средство. Здесь также нужно придерживаться определённых правил: капли капают на вдохе, наклоняя голову в противоположную сторону от той половины носа, куда закапывают.

Чем промывают

Если показано промывание носа, «кукушка» может проводиться с использованием растворов:

  • антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин);
  • протеолитических ферментов (Трипсин, Химотрипсин);
  • противовоспалительных препаратов, антибиотиков (Амоксициллин, Сумамед).

Ферменты применяются для разжижения густой вязкой слизи при насморке.

В продаже представлен специальный аппарат «Кукушка», который состоит из 2 трубок. За счёт одной трубки раствор поступает в полость носа, а с помощью другой происходит отсасывание жидкости и устранение патологического содержимого с приносовых пазух. Однако следует помнить, что этот прибор использовать в домашних условиях без медицинского персонала не рекомендуется.

Несколько важных рекомендаций

При выявлении у пациента гайморита «кукушка» принесёт явное улучшение общего состояния уже после выполнения первой процедуры. Общий курс состоит из 7-10 посещений. Ниже приведено несколько важных рекомендаций, соблюдение которых поможет получить максимальную пользу от данной методики и минимум вреда.

  • Во время выполнения гидровакуум-дренирования нельзя делать резких движений, так как это может привести к развитию осложнений.
  • После окончания процедуры промывания носа сразу подниматься отоларингологи не рекомендуют, нужно полежать ещё 20 минут. Резкая смена положения ведёт к повышению артериального давления. Также может возникнуть носовое кровотечение и даже обморочное состояние.
  • На улицу выходить следует через 30 минут, в зимний же период – не раньше, чем через 2-2,5 часа. Ведь под воздействием холодного воздуха вся эффективность лечения может быть сведена к нулю.

Плюсы и минусы метода

«Кукушка» широко используется в практике отоларингологов. Ведь этот консервативный беспункционный метод позволяет облегчить состояние пациента уже после первого визита. Но в определённых ситуациях выполнение данной процедуры может оказаться малоэффективным. Тогда для купирования воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты, а иногда и хирургическое лечение.

Проведение промывания носа у детей имеет свои сложности. Деткам сложнее объяснить, что можно делать, а чего нельзя. Зачастую выполнение гидровакуум-дренирования у ребёнка вызывает панику. А сильный стресс в итоге может перекрыть терапевтический эффект от процедуры.

Применение метода «кукушка» в домашних условиях недопустимо. Промывание носа должно проводиться только квалифицированным медицинским персоналом в специализированном учреждении. Ведь нарушение алгоритма выполнения может привести к:

  1. Носовому кровотечению.
  2. Евстахииту.
  3. Отиту.
  4. Ухудшению состояния, появлению ещё большей заложенности носа.

Как безопасно промыть нос в домашних условиях

При гайморите в домашних условиях можно выполнить несколько облегчённую, модифицированную версию классической «кукушки»:

  • Для этого заранее подготовьте шприц объёмом 20 мл.
  • В качестве жидкости можно использовать для промывания раствор морской соли или отвар лекарственных трав. Перед процедурой раствор желательно подогреть на водяной бане до комнатной температуры.
  • Далее над раковиной наклоняем голову в противоположную сторону от той, куда со шприца под давлением будем вводить раствор.
  • Промывания следует проводить поочерёдно, вливая жидкость то в правую, то в левую ноздрю.

Достойная альтернатива

Синус-катетер Ямик, разработанный отечественным отоларингологом Козловым, работает по схожему сценарию. Это также консервативный метод, позволяющий без проведения пункции удалить содержимое пазух, улучшить дренирование, предотвратить развитие застойных явлений и возможных осложнений. Принцип действия заключается в разности давлений, создаваемых в носовой полости. Синус-катетер обеспечивает не только очищение синусов, но и даёт возможность введения лекарственных средств внутрь.

Применение гидровакуум-дренирования наиболее эффективно при воспалении верхнечелюстной пазухи, так как эти синусы из-за своего анатомо-топографического расположения наиболее доступны. Но данная методика – это не панацея. Есть ситуации, когда без пунктирования или даже без хирургической операции не обойтись. Поэтому целесообразность использования того или иного метода лечения выбирает исключительно врач исходя из клинических показаний.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/lechenie/promyvanie-nosa-kukushka.html